革蘭氏陽性菌
腸球菌(海氏及糞腸球菌)
說明: 革蘭氏陽性球菌;內生于土壤、食物、水與植物中;社區及醫院感染均可能發生;隨機性病原。
傳播方式:直接接觸、內生、醫療保健感染-抗藥性菌。
常見感染:尿道感染、血液感染、傷口感染、心內膜炎;腹部/骨盆內部創傷、手術部位感染。
環境: 腸球菌居住在動物與人類的消化道中,以及土壤、水、腐爛植物以及污水中。 它是一種乳制品污染物。 往往在醫院通過血液、傷口、手術切口和尿道感染免疫系統不全的患者。
在硬質表面上的生存時間:5 天至 4 個月。
是否受妙抗保?抑制: 是。
李斯特菌
說明:革蘭氏陽性桿菌;可在土壤及植物中找到;可能在消化道中繁殖;最有可能對孕婦及新生兒、65 歲以上成人以及免疫系統較弱的患者造成影響。
傳播方式:由食物傳染(鮮奶、軟奶酪、蔬菜和即食肉類);圍產期傳播;直接接觸;受污染的設備。
常見感染: 圍產期李斯特菌感染(可能子宮內感染)或腦膜炎;成人可能發展成腦膜腦炎、菌血癥、心內膜炎及局部性感染。
環境: 常見于冷藏食品中。 李斯特菌病是一種嚴重的感染,通常因食用受該菌污染的食物引起。
在硬質表面上的生存時間: 1 天至數月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
金黃色葡萄球菌
說明: 葡萄簇狀的革蘭氏陽性球菌。
傳播方式:內生、直接接觸、未清洗的手、受污染的食物和設備。
常見感染:膿腫、肺炎、積膿、骨髓炎、敗血癥、菌血癥、心內膜炎、在醫院常見的對甲氧西林具有耐藥性的菌株(MRSA)、腸毒素、中毒性休克綜合征(TSS)。
環境:金黃色葡萄球菌常見于潮濕皮膚褶皺中。 生長在人類上呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道。 金黃色葡萄球菌通過個人,以及諸如被污染的衣物、床單、醫療器械、食物接觸表面與食物等感染物直接接觸傳播。
在硬質表面上的生存時間:7 天至 7 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
革蘭氏陰性菌
彎曲桿菌
說明:革蘭氏陰性,V 及 S 形桿菌;腸道菌;見于豬、家禽、鳥類、貓狗。
傳播方式:接觸受污染的糞便、土壤、水與食物、性交傳染。
常見感染:腸胃炎、敗血癥、腦膜炎、膿腫、尿道感染、腹膜炎、胰腺炎。
環境:彎曲桿菌常與地表水或水供應中分離。 人類常因為食用受到污染的 食物、牛奶、或受到被感染動物的糞便污染的水而感染菌株。 最常見的感染源為受到污染的家禽
在硬質表面上的生存時間:長達 6 天。
是否受妙抗保?所抑制:是。
產氣腸桿菌
說明:革蘭氏陰性;兼性厭氧桿狀;腸道菌。
傳播方式:未清洗的手、受污染的醫療器械與器材、被污染的水或食物、內生。
常見感染:尿道感染、傷口、血液感染、肺炎、新生兒腦膜炎、神經系統并發癥、經常接觸抗生素、侵入性手術和留置型手術的患者的機會性感染。
環境:腸球菌存在于動物與人類的消化道中,以及土壤、水、腐爛植物和污水中。 它是一種乳制品污染物。 往往在醫院通過血液、傷口、手術切口、以及尿道感染免疫功能受損的患者。
在硬質表面上的生存時間:高度持久性。
是否受妙抗保?所抑制:是。
大腸桿菌
說明:革蘭氏陰性;兼性厭氧桿狀;腸道菌;人類皆有;其水中的存在被視為遭受糞便污染的指標;水庫;消化道及女性生殖泌尿道;機會致病菌。
傳播方式:糞口途徑、被反芻動物污染的鮮奶、水果與蔬菜、人與人接觸、通過母體生殖系統傳播感染新生兒。
常見感染:尿道感染、敗血病、新生兒腦膜炎、5 大消化道感染,包括小兒腹瀉。
環境:大腸桿菌是在動物消化道、人類消化道、土壤以及植物與腐爛植被中最常見且最重要的細菌。 其存在表明了環境遭受糞便污染。
在硬質表面上的生存時間:1.5 小時至 16 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
克雷伯氏肺炎菌
說明:好氧革蘭氏陰性桿菌、正常菌群腸道生殖道。
傳播方式:與潰瘍性生殖器病變接觸、內生。
常見感染:大葉性肺炎、肺膿腫、尿道感染、菌血癥、腸炎及腦膜炎、傷口感染、鼻硬結腫。
環境: 常見于人類內臟,在此處不會導致疾病。 也存在于人類糞便中。 在醫療保健情況下,克雷伯氏菌感染通常發生在接受其他疾病治療的患者身上。克雷伯氏菌可以通過人與人接觸傳播,或較少見的情況是因為環境遭受感染傳播。 在醫療機構中的患者也可能在使用呼吸機,或者因為有靜脈內導管或傷口(可能因為受傷或手術傷口所引起)時接觸到克雷伯氏菌。 不幸的是,此類醫療器材與條件可能使克雷伯氏菌進入體內而造成感染。 克雷伯氏菌是乳制品設施中常見的污染物。
在硬質表面上的生存時間:2 小時至 30 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
銅綠假單胞菌
說明:腸道菌,好氧革蘭氏陰性桿菌;全球分布于水、土壤、植物中。
傳播方式:受污染的水、溶液、食物、接觸受到污染的設備。
常見感染:非免疫功能低下的社區型感染;在游泳池、滑水道、水上樂園與熱水浴中患上的毛囊炎;外耳炎、糖尿病患者及老年人中較嚴重的耳部感染,造成顳骨和基底顱骨骨髓炎;腦膜炎;與使用隱形眼鏡相關的眼部感染;靜脈注射吸毒者的心內膜炎;醫療保健中遭呼吸道感染的主要原因;尿道、傷口感染,慢性非臥床腹膜透析及菌血癥患者(尤其是燒傷患者)的腹膜炎;一不尋常的“黏液”表型會造成70-80%的青少年患有長期囊性纖維化。
環境:在環境中無所不在,但在醫療保健環境中最容易造成感染問題;存在于水溶液、水槽排水彎道、水療與呼吸設備中。
在硬質表面上的生存時間:6 小時至 16 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
沙門氏菌(腸道及鼠傷寒沙門氏菌)
說明:腸道菌,兼性厭氧革蘭氏陰性桿狀。
傳播方式:糞口途徑,來源包括:受污染的牛奶、水、爬行動物、兩棲動物、雞蛋、冰淇淋、蛋白酥皮、貝類、未煮熟的雞肉、魚類與豬肉。
常見感染:沙門氏菌病;傷寒;輕度腸炎;食物中毒或腸胃炎;迅速致命的敗血癥;B 類生物危險病原。
環境:食物環境表面,多數人類感染因食用受到動物糞便感染的食物而引起;鼠傷寒菌株僅存于人體中;非鼠傷寒菌株常在寵物龜、雞與生雞蛋中發現。
在硬質表面上的生存時間:腸道沙門氏菌,1 天;鼠傷寒沙門氏菌,6 小時至 4.2 年。
是否受妙抗保?所抑制:是。
志賀氏痢疾桿菌
說明:腸道菌,兼性厭氧革蘭氏陰性桿狀。
傳播方式:糞口途徑;攝入受污染的食物與水;食物處理人員;性交傳播;接觸。
常見感染:細菌性痢疾;血性腹瀉(痢疾)和非血性腹瀉、發燒、腹部絞痛;并發癥包括溶血性尿毒癥綜合征 (HUS) 和瑞特氏病;B 類生物危險病原。
環境:志賀氏菌主要與個人衛生不佳及污水處理效果不佳有關。 主要通過自己手上細菌感染,其次是食用受感染的食物。
在硬質表面上的生存時間:2 天至 5 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
霉菌與酵母
黑曲霉
說明:霉菌;可在土壤、自然碎屑、空氣處理系統、室內和室外空氣中發現,遍布全球。
傳播方式:接觸、創傷、吸入、攝取。
常見的感染:機會性感染;過敏反應
環境:常見于古董店、溫室、桑拿浴、農場、磨坊、建筑區域、花店的空氣與物品表面。
在硬質表面上的生存時間:能在有纖維素、水分及溫暖的環境中生存。
是否受妙抗保?所抑制:是。
黑酵母菌
說明: 類酵母霉菌;遍布全球。
傳播方式: 接觸。
常見感染:罕見感染;過敏性肺炎或“加濕器肺”,其特征是呼吸急促、咳嗽、發燒、胸腔浸潤及急性發炎反應;導管相關的敗血癥。
環境:在植物碎屑、土壤、木材、紡織品和室內空氣環境中均可發現的有機體。
在硬質表面上的生存時間:因為可以高度適應各種壓力環境條件,因此可以長時間生存。
是否受妙抗保?所抑制:是。
白色念珠菌
說明:酵母;正常腸胃、口腔、皮膚菌株;遍布全球。
傳播方式:接觸、內生。
常見的感染:機會性、靜脈及中心導管感染、念珠菌癥、陰道炎、肌膚及指甲感染、腦膜炎。
環境:念珠菌病是全球最常的見醫院內感染之一,導致重大的經濟影響。
在硬質表面上的生存時間:1 至 120 天,由于形成生物膜,可以存活很長的時間。
是否受妙抗保?所抑制:是。
球毛殼菌
說明:霉菌;可在土壤、空氣、植物殘碎屑中找到;生存于所有類型的氣候條件,從極端的喜馬拉雅山脈到沙漠都可找到。
傳播方式:接觸。
常見的感染;污染物;皮膚感染、腦膿腫、腹膜炎。
環境:在北美及歐洲常見于污染的潮濕木建筑。 也可在潮濕的地磚上找到。
在硬質表面上的生存時間:能在有纖維素、水分及溫暖的環境中生存。
是否受妙抗保?所抑制:是。
青霉屬
說明:分為霉菌(室溫)及酵母(體溫)階段;存在于土壤、植物材質、室內空氣中、東南亞及中國、超過 30 種。
傳播方式:接觸、暴露于土壤;創傷;吸入。
常見的感染:角膜炎、心內膜炎、肺部及皮膚感染。
環境:青霉屬均為無處不在的土壤真菌,偏好涼爽和溫和的氣候;一般只要有有機物質就會存在。 其為食物變質的主因之一。青霉屬存在于室內,如住家與公共建筑的空氣及灰塵中。 真菌可隨時從戶外傳播,并利用建筑材料或累積的土壤在室內生長,以取得成長所需養分。青霉菌即使在相對濕度較低情況下仍可在室內生長,僅需在特定表面存有足夠水分即可。 英國一項研究確定曲霉菌及青霉菌類孢子在居家室內空氣中最為常見,并超過室外水平。即使天花板瓷磚(若相對濕度為 85% 且瓷磚水分含量高于 2.2% )也可能長出青霉菌。
在硬質表面上的生存時間:能在有纖維素、水分及溫暖的環境中生存。
是否受妙抗保?所抑制:是。
綠色木霉
說明:霉菌;可在土壤、植物材質中發現;偏好溫和的氣候。
傳播方式:吸入。
常見的感染:肺部感染。
環境:在全球范圍的土壤和腐爛的有機質中均可發現。
在硬質表面上的生存時間:因為可以高度適應各種壓力環境條件,因此可以長時間生存。
是否受妙抗保?所抑制:是。
抗生素抗藥性細菌
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)
參見金黃色葡萄球菌
耐萬古霉素腸球菌(VRE)
參見腸球菌
特殊
藻類
感染癥狀:多種藻類均可形成藻華。 淡水中有害藻華可能產生毒素,這些毒素對于其他生物諸如人類、寵物及牲畜都有害。
環境: 藻類是多元的水生生物,能夠進行光合作用。 大多數人均十分熟悉某些藻類;例如海藻(如海帶或浮游生物)、池塘綠藻或湖中的藻華。 藻類可能以兩種方式造成影響: (1) 藻類可以改變感官特性,且 (2) 某些藍藻可以產生毒素,可能導致急性腹瀉效應并最終導致癌癥。
在硬質表面上的生存時間:有害藻華只要在適合的條件下就會存續,包括溫暖、陽光和低活水率。 藻華可能持續數周至數個月,且難以預測其清除時機。
是否受妙抗保?所抑制:是。
床虱
感染癥狀:皮膚上的叮咬是床虱侵擾的不良指標。 床虱叮咬的癥狀看起來可能像其他昆蟲(例如蚊蟲或恙蟲)、皮疹(如濕疹或真菌感染),或甚至蕁麻疹。 有些人對床虱叮咬甚至沒有反應。
環境:床虱偏好躲在接近人類環境的微小縫隙和縫隙中。 可在護壁板、壁紙、家用織品和家具縫隙中找到。
在硬質表面上的生存時間:在溫暖的生存條件下,床虱通常會嘗試定期覓食。 床虱成蟲可以在沒有吸血的情況下能存活約 5 個月。
是否受妙抗保?所抑制:是。
塵螨
感染癥狀:過敏癥狀:打噴嚏、流鼻涕、發癢/發紅、流淚、鼻塞、鼻子發癢、上口腔或喉嚨搔癢、鼻后滴漏、咳嗽、面部壓力或疼痛。
環境:塵螨是微小的蜘蛛近親,生活在床墊、寢具、家具織品、地毯與窗簾中。這些微小生物食用人類及寵物脫落的皮膚碎屑,并在溫暖及潮濕的環境中茁壯成長。
在硬質表面上的生存時間:塵螨成蟲可存活約 1 個月;母塵螨可存活約 8 至 10 周。
是否受妙抗保?所抑制:是。
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